內科│傳染性(感染性)腹膜炎

喘了三天的孩子來就診了。
不到一歲的她儘管呼吸看起來不是超級急促,但已經出現呼吸衰竭無力的翹翹板樣呼吸。


看著抽出的胸水呈現濃稠的淡黃色,儘管腹腔的X光片下沒有看到有明顯的液體,但隨著胸水抹片下沒有看到細菌、Rivalta測試陽性、胸水內白蛋白比值低,到嘴巴裡的說詞變成了:
「目前最懷疑是傳染性腹膜炎。你…想讓我們送檢確認嗎?」
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儘管有著文獻提到的各種治療方式,目前FIP在合法的治療選項下仍為超高死亡率的感染性疾病。曾經與其他獸醫師討論的內容也一直是獸醫師內心的糾結
「明知道有一個可以讓他有存活的機會,為什麼不去使用他?」
「違法的事情這次做了,你怎麼保證下次不會合理化其他非法的事情?」
而當看著動物逐漸的衰弱、反覆的掙扎,雖然不知道作為藥師的飼主是怎麼樣想的,但真的很感謝他到最後都願意體諒並且支持我們不用禁藥的堅持。
治療的選項其實不多,今年有個機會讓獸醫師們嘗試著去爭取治療COVID-19的瑞德西偉看能不能下放給獸醫師作為合法治療的選項,後續怎麼樣就再觀察看看
至於診斷及認識這個疾病,則可以看看去年才發布的腹膜炎診斷指南吧。