藥物小知識│Oclacitinib (安癢快 Apoquel®)
🈲 未經本院診治或由主治醫師聯繫後的藥物購買不用來電詢問了!不會給你的!
皮膚搔癢的問題在台灣很常見也是獸醫院門診的主要客群,但這不代表藥可以這樣一罐一罐買來吃
🤔 獸醫幫你制定的醫療計畫有搞懂了嗎?回診的時間有乖乖按時嗎?
🤔 診斷需長期服用排除掉那些區別診斷有搞懂了嗎?
🤔 長期服用需要監控哪些項目有問過嗎?
如果都沒搞懂,那到底為什麼可以幫他當巧克力豆一樣的買來吃啊?
平常開個藥都在問副作用好可怕可不可以不吃,這種藥怎麼都不問了?
更重要的,為什麼要幫不是本院診治的動物負擔治療責任?
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【藥物小知識 – Oclacitinib (Apoquel®)】
ℹ 重點小整理
● JAK-1抑制劑,主要用在治療狗狗的異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)。
● 不良反應包含常見的消化道副作用以及長期使用可能出現的免疫抑制作用。
● 同樣抑制參與搔癢的IL-31作用,但在停藥後可能出現反彈的現象。
● 長期使用需監控有無出現皮膚團塊、指尖癤瘡或乳突瘤(Papilloma)的出現。
ℹ 藥理機制
安癢快是一種非選擇性的JAK抑制劑,並伴隨著強烈的JAK-1抑制作用。因此大多數情況下不會去改變血液狀態,但在長期服用或是高劑量服用下,在部分狗狗可能會出現造血作用抑制。
而介白素IL-31也與人相同的也會影響到搔癢的反應,而其作用路徑中也同樣包含著JAK酵素,因此也被認為在止癢上也包含了抑制IL-31。
ℹ 禁忌/不良反應
根據仿單,安癢快不可以用在一歲以前的幼犬、嚴重感染動物、懷孕哺乳或配種中動物。
而在六個月齡幼犬的安全性試驗中則發現給予三倍及五倍治療劑量時會發生毛囊蟲及細菌性肺炎而被提早終止。
在多數情況下,安癢快仍然是一個安全的藥物,極少部分的動物在使用初期會被報告有消化道相關的症狀(腹瀉、嘔吐、食慾不振)以及焦躁不安、嗜睡,大多數可以在短時間內恢復。
良性的皮膚及皮下團塊、乳突瘤、膿皮症及中耳炎也同樣有被報告過。其他相關的還包括了增加感染的易受性及骨隨相關的抑制。但發生機率也同樣少見。
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